Пластика подбородка и скул в Одессе — это операции, целью которых является восстановление гармоничности и сбалансированности пропорций и контуров лица в целом и отдельных его структур. В последние годы произошёл заметный прогресс в разработке имплантатов для лица, что расширило сферу их применения в эстетической и реконструктивной хирургии.
Сфера применения имплантатов сегодня включает увеличение щёк для скрадывания эффекта гипоплазии скуловых возвышений; увеличение нижней челюсти для создания более сильного контура подбородка и лучшего соотношения нос-подбородок; коррекцию тела и угла нижней челюсти для увеличения выразительности за счёт расширения фронтального размера; имплантацию под скуловое возвышение и в среднюю зону лица для заполнения впалостей и выделения уплощений, образующихся на лице в ходе процесса естественного старения; введение имплантатов в спинку носа и колумеллу; имплантацию на переднюю поверхность верхней челюсти, под грушевидные отверстия, для коррекции средней трети лица.
Важным моментом успешного применения имплантации на лице является точная оценка анатомии лица. Характеристика взаимоотношений между различными костными выступами, определение объёма и толщины окружающих мягких тканей и кожи будут определять тонкости выбора формы имплантата, типа материала и наилучшего способа установки, соответствующего взглядам хирурга и пациента на окончательный результат.
Операция может выполнятся как изолированная процедура, так и совместно с другими операциями, т.к. подтяжка лица, липосакция подбородочной области и щёк и др.
Сегодня существует большое количество материалов, используемых для производства лицевых имплантантов, однако большинство хирургов используют, как правило, силиконовые и производные пористого политетрафторэтилена(пПТФЭ) . Доказано, что это наиболее нейтральный материал, благодаря чему, он может находиться в человеческом организме, не вызывая негативной реакции.
Хирургическая операция
Увеличение подбородка обычно выполняют под местной анестезией в комбинации с транквилизаторами. Установка скуловых имплантов — операция несколько более сложная, и поэтому,как правило, применяют общую анестезию.
Существуют два способа введения имплантата в подбородок. Разрез можно провести со стороны полости рта, в складке между губой и нижней челюстью, или на коже нижней челюсти, чуть ниже кончика подбородка. Через разрез тщательно отделяются мышцы и надкостница, так, чтобы оказалась обнаженной вся площадь кости, на которую устанавливают имплантат. Когда готов карман для имплантата, хирург обычно вкладывает в него несколько примерочных имплантатов разного размера. Обычно выпускают четыре размера имплантатов подбородка. После того как подобран и помещен на место самый подходящий имплантат, его иногда пришивают к оболочке над костью, чтобы он не мог сдвинуться с этого места.
При увеличении скул используют несколько доступов, которые позволили бы подойти к скуловым костям и ввести имплантат. Если увеличение скул — это все, что надо сделать, то обычно разрез проводят внутри рта, в складке слизистой между передними верхними зубами и верхней губой. Через этот разрез проделывают маленький тоннель вдоль челюстной кости к скуле, и покрывающие скулу мышцы тщательно отделяют от кости.
После того как создан карман, достаточно большой для того, чтобы удержать имплантат в него вводят пробные имплантаты для определения наиболее подходящего размера. Затем устанавливают постоянный имплантат и обычно накладывают шов на имплантат и наружу через кожу, чтобы удержать имплантат на месте на время приживления. Затем туннель и разрез внутри рта зашивают.
Время прибывания в стационаре — одни сутки.
Реабилитация
В течении 3-4 дней необходимо поносить лёгкую фиксирующую повязку. Пациент может смело показываться на люди уже через 5-7 дней после операции. В крайне редких случаях в течении недели (в исключительных случаях в течении 2-3 недель) после операции могут сохраняться какие-то неудобства при артикуляции, ощущения инородного тела и прочее. Эти неудобства имеют очень мягкий характер.
Альтернативой этим операциям может быть проведение липофиллинга или проведение объёмно-контурной пластики препаратами гиалуроновой кислоты.
| Эндопротезирование подбородка силиконовым анатомическим имплантатом Polytech внутриротовым доступом. Липосакция подподбородочной области | |
| До операции | После операции |
 | |
| Микрогения. Увеличение подбородка имплантом Mandibular Glove фирма Implantech c проекцией 1см. | |
| До операции | После операции |
 | |
 | |
| Микрогения, тяжёлая степень. Произведено эндопротезирование подбородка силиконовым имплантатом Polytech c наибольшей проекцией 1,1см. | |
| До операции | После операции |
 | |
 | |
 | |
 | |
| Эндопротезирование подбородка силиконовым имплантатом Polytech | |
| До операции | После операции |
 | |
 | |
 | |
 | |
 | |
| |
 | |
 | |
| Оморфиопластика Оморфиопластика — это комплекс операций направленных на улучшение пропорций и контуров лица. | |
| До операции | После операции |
 | |
 | |
 | |